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糖尿病是富贵病?

2017-12-27 10:36:56        来源:中国食品报

  “糖尿病是富贵病”是流行的说法,但随着经济社会的发展和人们保健意识不断增强,城市居民逐渐学会和养成了合理膳食和适当锻炼的良好生活习惯。所谓糖尿病反映的不外乎糖尿病发病机理的某个方面而已。

  根据2002年全国健康及营养调查报告的数据,我国18岁以上城市人口糖尿病患病率为4.5%,农村为1.8%,城市糖尿病患病率是农村的2.5倍。据上海交通大学附属第六人民医院院长贾伟平教授及其“国家糖尿病和代谢紊乱研究组”,2008年对全国14个省份46,239名成人的筛查发现,全国城市和农村的糖尿病患病率已分别上升到11.4%和8.2%,差距明显缩小为1.39倍。据2013年“中国糖尿病及糖尿病前期流行病学调查”结果,中国城市与农村人口的糖尿病患病率继续上升到12.6%和9.5%,两者的差距缩小为1.32倍;与此同时,农村糖尿病前期患病率为37%,首次超越城市糖尿病前期患病率的34.3%,足见我国农村糖尿病态势的严峻。

  我国糖尿病领域著名的“大庆研究”项目主要科研牵头人、北京中日医院内分泌代谢中心主任、著名“脂毒性与糖尿病发病机制”研究奠基人杨文英教授分析认为,尽管“经济发达地区的糖尿病患病率高于不发达地区,但值得一提的是,经济欠发达的地区糖尿病前期患病率已经明显高于城市。因此,可以推测今后5—10年中,农村的糖尿病患病率将会超过城市,基层糖尿病防治的担子就会更重。”

  北京大学第一医院郭晓蕙教授在2017年国际糖尿病联盟(IDF)“全科医生和社区医疗”大会上强调,尽管我国农村各项建设日新月异,但农村居民受教育的水平仍有待提高,糖尿病筛查、诊断与治疗等方面的技术手段与城市相比还有较大差距,再加上大量食用高糖高脂食物、吃得多喝得多而劳作较过去大幅减少、体检次数少而错失糖尿病医学干预的最佳时机,以致糖尿病知晓率、治疗率和达标率均明显低于城市居民,最终“造成农村人口中与糖尿病密切相关的慢性并发症(如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病)远高于城市。” 

  专家指出,地中海地区和我国农村糖尿病较经济发达地区更甚的症结在于,经济条件趋好后人们忽略了日常生活除了要吃饱和吃好外,更需要自律节制。具体表现为饮食丰富(动物性高脂、高蛋白和高糖食品等)和量的增加,而日常运动不足,从而因肥胖、超重、糖耐量受损而导致胰岛素抵抗,诱发2型糖尿病。好在这只是经济发展过程中的阵痛,当前科学的健康理念正在成为全社会的共识,公众已经不再纠结糖尿病究竟是“富贵病”还是“贫穷病”。 (张峻康 李丹)  

 
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