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冬季更应注重运动降糖

2018-01-10 10:24:38        来源:中国食品报

  中国是世界上最早提倡运动疗法的国家。在我国第一部系统论述各种疾病的成因、病机和症候的专著《诸病源候论》里,隋朝太医巢元方已谆谆教导糖尿病患者以餐前“应先行一百二十步,多者千步,然后食之”管理餐后血糖,可见古人也已认识到适度运动在糖尿病治疗中的重要性。运动可以增加能量消耗,减少人体内蓄积的多余脂肪,增加血管弹性,除了使毛细血管扩张,提高抗凝因子的活性,改善血液高凝状态,减小血小板体积,还可以改善高血脂症,降低血压,延缓血栓形成,此所谓民间常说的“运动疗法”。

  《中国II型糖尿病防治指南》指出,II型糖尿病运动治疗的流行病学研究显示:规律运动8周以上,可将II型糖尿病患者糖化血红蛋白降低0.66%。现代医学研究发现,胰岛素经由血液循环到达骨骼肌、脂肪、心肌、肝和脑等外周靶细胞后须与外周靶细胞膜上的胰岛素受体结合,从而使外周靶细胞摄取和利用葡萄糖;反之便可能诱发血糖升高。我国著名康复医学专家、上海复旦大学医学院胡永善教授对糖尿病大鼠骨骼肌细胞中葡萄糖运载体4(GLUT4)的研究发现,适度运动不但提高了实验组大鼠骨骼肌细胞中GLUT4的蛋白含量,而且增加了骨骼肌细胞对葡萄糖摄取和利用,从而使糖尿病大鼠糖代谢紊乱的状况得到改善。北京大学第三医院运动医学研究所的研究,也得到了相同的结果。

  2016年美国糖尿病协会(ADA)曾专门就“体力活动、运动与糖尿病患者的整体健康”在《糖尿病护理》杂志(Diabetes Care)发表声明指出,开展并维持体力活动对糖尿病和糖尿病前期患者的血糖管理至关重要。声明呼吁所有糖尿病患者减少久坐时间,以每30分钟为间隔,起身适度活动打断久坐行为,但每周还需要150分钟的中等强度运动。

  《中国II型糖尿病防治指南》建议的中等强度的运动项目包括:快走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球;对于养成良好运动习惯的患者,还可选择舞蹈、有氧健身操、慢跑和游泳等强度较大的运动项目,但要注意不能进行剧烈运动,也不要在注射胰岛素后立即运动,以防发生低血糖。糖尿病患者应当谨记冬季尤其需要运动。首先,重视运动和养成良好运动习惯是一种健康生活理念。其次,室内运动的方法很多,可以因地制宜,静如打坐,动如踢毽子、瑜伽或做家务,有条件的家庭还可在室内打太极拳,或在健身器械上快走等。总之,天冷不是忽视运动的借口,糖尿病患者冬季最好的生活方式,就是从改变自己的生活习惯开始。(张峻康  李丹)  

 
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